ГАУЗ АСГБ

За первый квартал 2018 года в городе зарегистрировано 246 случаев заболеваемости пневмонией, госпитализирован 181 человек. Чем вызван подъем заболеваемости? Этот вопрос был адресован врачу – инфекционисту Светлане Викторовне Маточкиной:

-Чаще всего  несвоевременностью обращений пациентов за медицинской помощью. Не надо забывать, что острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) весьма актуальны на сегодняшний день. Это связано с обычной ежегодной сезонностью – зимне-весенний период. Частые заболевания респираторного тракта объясняются многообразием этиологических факторов: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты и др., а также лёгкостью передачи возбудителя (воздушно-капельный путь при кашле и чихании) и высокой изменчивостью вирусов. Как правило, клиническая дифференциация респираторных инфекций затруднена из-за сходной симптоматики, в связи с чем этиологический фактор остается неустановленным.

Клинические проявления заболевания (ОРВИ) характеризуются двумя основными синдромами- это интоксикационный и катаральный. Интоксикационный синдром – это повышение температуры, головные боли, ломота в суставах и мышцах, резкая слабость, недомогание, вялость. Катаральный синдром- это заложенность носа, насморк, першение в горле, осиплость голоса, кашель. При раннем обращении к врачу и своевременно начатом лечении, заболевание протекает благоприятно, без последствий и заканчивается выздоровлением.

Необходимо также помнить о возможных осложнениях ОРВИ, самым частым из которых является пневмония! В группу риска попадают дети, пожилые люди, беременные женщины, что обусловлено слабостью иммунной системы и делает организм более восприимчивым к инфекции. Кроме того, важно учитывать такие факторы, как наличие хронических заболеваний (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, хронические болезни печени, почек, онкопатология, иммунодефицитные состояния и др.), неполноценное питание, стрессы, повышенные физические нагрузки.

-В последнее время все чаще и чаще в постановке диагноза встречается такой термин, как «вирусная пневмония». Что это за заболевание?

-Это острое инфекционно – воспалительное заболевание легких.

Изначально вирусная пневмония, причиной которой являются сами вирусы, проявляется чаще всего на 1-3 день заболевания, а после 3-5 дней болезни – это уже пневмония вирусно-бактериальной природы, вследствие присоединения бактериальной микрофлоры. По классификации пневмонии делятся на внебольничные и госпитальные. Основные симптомы – это повышение температуры до 38-39С, озноб, головные боли, боль в грудной клетке, непродуктивный кашель, одышка. Но, с другой стороны, такие признаки заболевания могут отсутствовать, особенно у пожилых людей, а клиническая симптоматика представлена утомляемостью, выраженной общей слабостью, сильной потливостью, особенно в ночное время.

-Несколько слов о кашле.  

         -Это главный симптом пневмонии. Как правило, в первое время кашель при воспалительном процессе в легких навязчивый, сухой, проявляется постоянно. Однако иногда в более редких случаях в первые дни болезни кашель бывает слабо выраженным, редким. Далее, в процессе развития недуга, кашель становится более влажным, при этом происходит выделение гнойной слизистой мокроты, имеющей зеленовато-желтый цвет. Кашель, а также насморк могут проявляться уже в первые дни болезни и продолжаться несколько дней.

         -Вы назвали еще  один признак болезни – повышение температуры тела?

-Уже в самом начале пневмонии она может быть очень высокой и достигать 39-40 градусов. Однако температура может быть и 37,1 – 37,5 градусов. Но даже при такой температуре, в случае, если у пациента отмечается слабость, недомогание, кашель, больному нужно обязательно обращаться к специалисту. Также серьезным симптомом является повторный подъем температуры в процессе протекания болезни. Еще один признак воспаления легких – отсутствие эффективности жаропонижающих лекарств.

Следует также учитывать и то, какие симптомы у взрослых без температуры могут отмечаться в первые дни развития пневмонии. Пациента может беспокоить постоянная одышка, а также ощущение, что ему не хватает воздуха. При глубоком вдохе человек чувствует боль, похожее состояние также отмечается во время кашля. Легкое не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Однако в патологический процесс вовлекается плевра, что и ведет к проявлению болевого синдрома. Уже в первые дни болезни у человека выражена бледность кожи. Также отмечается ряд других симптомов – резкое ухудшение аппетита, слабость, сильная утомляемость, активное потоотделение, озноб.

-Ваш главный совет?

-В случае заболевания обязательно нужно обращаться к врачу! Если на фоне лечения продолжают беспокоить общая слабость, недомогание  необходимо  к врачу обратиться  повторно! Ни в коем случае нельзя заниматься   самолечением!

         Подготовила З.Иващенко.