ГАУЗ АСГБ

Вот и подошёл к концу ещё один летний сезон в детском санатории Родничок. Дети подружились и грустно расставаться! Поэтому стараемся занять ребятишек весёлыми играми. В первой половине дня состоялась игра «Самый ловкий и умелый». Нужно было с расстояния попасть шариком в ячейку из под яиц. Дети сначала даже немного растерялись, но когда попробовали- появился азарт! Соревновались все и каждый старался как можно больше заполнить ячейку шариками. А вечером состоялась прощальная дискотека с театральными номерами. Старались все, каждый создавал свой образ, участвовали даже мальчишки. Получилось очень весело, никто не скучал!

Профилактика вирусных гепатитов

С 28.07.2025 по 03.08.2025 Министерством зддравоохранения РФ объявлена тематическая неделя — Неделя профилактики заболеваний печени
(в честь Международного дня борьбы с гепатитом 28 июля).

Вирусные гепатиты — инфекционные заболевания, которые поражают печень человека. Несмотря на существенные различия в проявлениях и способах передачи, все вирусы оказывают воспалительное действие и негативно сказываются на состоянии здоровья человека.

В настоящее время принято различать несколько типов распространенных вирусных гепатитов: A, В, С, D и E. Наш организм защищен иммунитетом, который запрограммирован на определение и устранение патогенных клеток. Чем более выражен иммунный барьер, тем больший объем вирусов он сможет преодолеть за короткое время. А соответственно, в процессе борьбы с вирусом нарушения работы печени будут проявляться сильнее. Так протекает острый гепатит.

Если иммунный ответ имеет адекватную стадию, тогда организм человека способен сам уничтожить возбудителя, что приводит к полному выздоровлению. Это обычное явление, когда протекает гепатит А, Е, а также в большинстве случаев заражения вирусом В.

Когда иммунная система не в силах уничтожить первичные появления клеток гепатита, вирус «поселяется» в печени и заболевание приобретает хронический характер. Это тяжелая стадия, которая распространена при поражении гепатитом С, а в некоторых случаях и вирусом В.

Вирус гепатита А и вирус гепатита Е имеют сходство и чаще всего передаются при потреблении загрязненных пищевых продуктов или инфицированной воды. У детей это случается при попадании в рот игрушек и других предметов, а так же грязных рук. Острая инфекция протекает с такими симптомами, как:

• желтуха (пожелтение кожи и глаз);

• потемнение мочи;

• утомляемость;

• тошнота, рвота;

• обесцвечивание кала;

• боли в области живота.

Чаще инфекция протекает в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается стойкий иммунитет.

Вирус гепатита В передается от человека к человеку при непосредственном контакте с кровью инфицированного и ее производными. Вероятность инфицирования существует:

• при использовании для инъекций и татуажа нестерильных игл;

• через нестерильные медицинские, стоматологические и косметологические инструменты;

• при половых контактах и бытовым путем при совместном использовании предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв и т.д.).

Большинство людей не знают о том, что они инфицированы: в 80% случаев болезнь развивается бессимптомно, незаметно для человека и переходит в хроническую стадию, которая заканчивается циррозом или раком печени.

Дети, рожденные от инфицированных матерей, также могут быть инфицированы вирусом гепатита В.

Заражение вирусом гепатита С приводит к развитию инфекции с острым течением. У больного гепатитом С болезнь протекает значительно легче, чем у больных гепатитом В. Тем не менее у 60-70% переболевших острым гепатитом С развивается хронический гепатит. Продолжительность этого периода может быть очень длительной до 20 лет, в течение которого человек чаще не чувствует себя больным. Вирус гепатита С также передается при контакте с инфицированной кровью. Это может происходить:

• при переливании крови и продуктов крови, зараженных вирусом и при употреблении инъекционных наркотиков;

• возможен также и сексуальный путь передачи инфекции, но это происходит гораздо реже.

Вакцины против гепатита С нет.

Вирус гепатита D может инфицировать только тех людей, кто инфицирован гепатитом B. Двойная инфекция может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Источником заражения являются люди, больные острой или хронической формой гепатита D. Также распространять инфекцию могут носители, у которых нет симптомов болезни.

Заразиться отдельно гепатитом D невозможно. Он не сможет размножаться. Но если возбудитель попал в организм одновременно с вирусом гепатита В, то развивается более тяжелая форма болезни. Повышается риск того, что возникнет печеночная недостаточность. Люди больные хроническим гепатитом В восприимчивы к вирусу гепатита D. Они заражаются, как только в организм попадает возбудитель гепатита D. В этом случае вирус хуже поддается лечению и чаще переходит в хроническую форму.

Острое заболевание характеризуется:

• появлением слабости, снижением аппетита, тошнотой, частой рвотой;

• могут беспокоить боли в правом подреберье. Иногда отмечаются боли в крупных суставах по ночам и в утренние часы, появляются зуд, моча приобретает темный цвет, кал обесцвечивается;

• заболевание чаще сопровождается развитием желтухи. Первоначально желтушное окрашивание приобретают склеры, слизистая оболочка твердого неба и уздечка языка, позднее окрашивается кожа.

Выявлено, что острое заболевание может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно. После того, как вирус попадает в организм, он начинает там размножаться. Симптомы гепатита D проявляются не сразу. До первых признаков болезни проходит от трех недель до трех месяцев, а иногда до полугода. Длительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека. Острый гепатит D может закончится или выздоровлением или переходом в хронический гепатит. Хроническая форма не имеет признаков, строго характерных только для этого заболевания. Но почти у всех больных отмечается кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, появление синяков при незначительных ушибах. Вирус гепатита D попадает в организм человека:

• при переливании крови;

• при использовании шприцов несколькими людьми. Таким путем часто передается гепатит D у наркоманов;

• при проведении различных манипуляций, которые сопровождаются повреждением кожи: иглоукалывании, пирсинге, нанесении татуировок, в маникюрном салоне или в кабинете стоматолога;

• при совместном использовании предметов личной гигиены. Маникюрные ножницы, пинцеты для бровей, бритвы и зубные щетки тоже могут переносить вирус. Таким путем могут заражаться члены семьи, где живет больной человек;

• при половом контакте. Сексуальный контакт без презерватива – основной путь заражения среди молодежи. Вирус содержится не только в крови, но и в сперме и других биологических жидкостях. Когда они попадают на слизистую оболочку половых органов здорового человека – происходит заражение;

• при родах. Вирус гепатита D передается от матери к ребенку во время родов. Также малыш может заразиться при кормлении. В грудном молоке возбудителя нет, но если на сосках матери появляются трещины, то заражение произойдет с кровью;

• при попадании крови больного человека на поврежденную кожу здорового. Это может случиться во время обработки раны или при работе с кровью, если на коже есть повреждения.

Но через пищу, воду, посуду, поцелуи и объятья болезнь не передается. Нельзя заразиться через кашель или чихание. Поэтому в коллективе такой человек не опасен. Безопасные и эффективные вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфицирования гепатитом D.

Для профилактики заражения гепатитами А и В (D) сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие как детей, так и взрослых.

Перенесённое заболевание одним из вирусных гепатитов не исключает возможности заражения любым другим.

Вирусные гепатиты представлены на всех континентах. Ими могут заразиться люди любого возраста. Заболеваемость в мировых масштабах огромна и охватывает не менее 500 млн человек.

Важно помнить, что гепатит легче предупредить, чем вылечить!

Для профилактики гепатитов нужно соблюдать следующие правила:

• Сделать прививку для профилактики гепатитов А, В ;

• Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед приемом пищи, после посещения туалета;

• Употреблять кипяченую или бутилированную воду;

• При хранении воды в емкостях необходимо систематически очищать их с использованием бытовых средств очистки, содержать емкости в чистоте;

• Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;

• Соблюдать индивидуальность использования столовой посуды во время еды, а также при употреблении воды и напитков, посуду после использования тщательно мыть с моющими средствами;

• Посещать только проверенные и качественные маникюрные и тату-салоны (мастер должен мыть руки, работать в одноразовых перчатках и использовать одноразовые стерильные инструменты);

• Отказ от наркотиков;

• Закрывать любые порезы или открытые раны;

• Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью;

• Не пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щетками, расческами, маникюрными инструментами и любыми предметами, где может оказаться кровь;

• Использовать барьерные меры защиты при половых контактах;

• Поддерживать чистоту помещений и территории вокруг дома;

• Содержать в чистоте надворные туалеты, периодически подвергайте их обработке дезинфицирующими средствами;

• В случае обращения за медицинской помощью ставить в известность медицинских работников о своем инфицировании вирусным гепатитом.

• Если в семье есть больной или носитель вирусных гепатитов следует хранить отдельно предметы его гигиены и подвергать их обеззараживанию.

Специфической профилактикой — является вакцинация против:

► вирусного гепатита «В», которая проводится бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции;

► вирусного гепатита А, которой, в первую очередь, подлежат группы высокого риска инфицирования (медицинские работники, работники сферы обслуживания, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, выезжающие в неблагополучные районы).

Вакцинация против гепатита В хорошо зарекомендовала себя в качестве профилактической меры, поэтому включена в календарь обязательных прививок в большинстве стран мира.

Информацию подготовил:

Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе

Ирина Владимировна Гофман

«Материнство и детство: повышение рождаемости и поддержка семей
с детьми» — это анкета, которую предлагается пройти кузбассовцам на портале Госуслуг.

Пройдя по ссылке, вы авторизуетесь и увидите вопросы. Они касаются планирования семьи, детей, мер государственной поддержки, повышения рождаемости.

Анкета проводится с целью совершенствования демографической политики в регионе, состоит из 14 вопросов, не содержит персональных сведений.

Принимайте участие в анкетировании! Важно мнение каждого!

Холера – это опасная инфекционная болезнь с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота), встречающаяся только у людей. Ее вызывают холерные вибрионы, которые хорошо сохраняются в воде, некоторых продуктах питания без достаточной термической обработки (рыба, раки, креветки, другие морепродукты, молоко и молочные продукты). При отсутствии лечения может за несколько часов приводить к смерти.

Основные признаки заболевания:

С момента заражения до появления первых признаков заболевания может проходить от 2-10 часов до 5 суток.

Различают легкое течение холеры, при которой жидкий стул и рвота могут быть однократными. Самочувствие удовлетворительное. Жалобы на сухость во рту и повышенную жажду.

Для среднетяжелого течения холеры характерно острое начало с появлением обильного стула, иногда может предшествовать рвота. Стул становится все более частым от 15-20 раз в сутки, постепенно теряет каловый характер и приобретает вид “рисового отвара” (может быть желтоватым, коричневым с красноватым оттенком, вида “мясных помоев”). Диарея не сопровождается болями в животе. Иногда могут быть умеренные боли в области пупка, дискомфорт, урчание в животе. Вскоре к диарее присоединяется обильная рвота, без тошноты. Нарастает обезвоживание организма. Появляются судороги отдельных групп мышц. Жалобы больных на сухость во рту, жажду, недомогание, слабость. Повышенной температуры нет.

Тяжелое течение холеры характеризуется выраженной степенью обезвоживания. У больных частый обильный водянистый стул, рвота, выраженные судороги мышц. Больные жалуются на выраженную слабость, неутолимую жажду.

Как можно заразиться?

К заражению холерой восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Заболеть можно:

— при использовании для питья и других нужд необеззараженной воды открытого водоема;

— при купании в открытом водоеме и заглатывании воды;

— при употреблении в пищу слабосоленой рыбы домашнего изготовления, креветок, раков, крабов, морской капусты и других продуктов с недостаточной термической обработкой;

— при употреблении в пищу овощей и фруктов, привезенных из неблагополучных по холере районов;

— при работе на открытых водоемах (водолазы, рыбаки), обслуживании канализационных и водопроводных сооружений;

— при контакте с человеком больным холерой (подозрительным на заболевание холерой) через предметы быта (посуда, полотенце, постельное белье и пр.);

— при уходе за больным с острыми кишечными инфекциями;

— при несоблюдении правил личной гигиены.

Наибольшему риску подвержены лица, выезжающие в страны неблагополучные по холере.

Внимание туристам! Территории, где регистрировались заболевания холерой с 2010г.:

Азия: Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.

Африка: Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д’Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.

Америка: Гаити, Доминиканская Республика.

Профилактика заболевания:

— Употребление только кипяченой или специально обработанной (бутилированной) питьевой воды.

— Термическая обработка пищи, соблюдение температурных режимов хранения пищи.

— Тщательное мытье овощей и фруктов безопасной водой.

— В поездках следует особое внимание уделять безопасности воды и пищевых продуктов, избегать питания с уличных лотков.

— Обеззараживание мест общего пользования.

— Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета, использование средств санитарии).

— Купание в водоемах только в разрешенных для этого местах. При купании не допускать попадания воды в полость рта.

— При выезде в страны неблагополучные по холере нельзя купаться в водоемах.

— При выезде в страны неблагополучные по холере рекомендуется вакцинация против холеры.

Важно!

При появлении симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), особенно при возвращении из стран, где регистрировались случаи заболевания холерой, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Сальмонеллез ‑ острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Salmonella (кроме брюшного тифа и паратифов), попадающими в организм человека с пищевыми продуктами животного происхождения.

Наиболее эпидемически значимыми источниками возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи.

На отдельных территориях, характеризующихся национальными особенностями питания, в качестве источников могут выступать мелкий рогатый скот и лошади. Грызуны, в первую очередь крысы и мыши, также представляют собой резервуар сальмонелл в природе. Доказана роль человека как источника возбудителя инфекции при сальмонеллезах. Наибольшую опасность сальмонеллез представляет для детей раннего возраста, а также пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом. Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.

Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым (алиментарным) путем.

Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез и сухой яичный порошок. Известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, копченой рыбы, морепродуктов.

Вода как фактор передачи возбудителя инфекции имеет второстепенное значение. Реальную эпидемическую опасность представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными выбросами (канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов и боен, а также объектов птицеводства и животноводства).

Контактный путь чаще реализуется в условиях стационаров, где факторами передачи являются предметы окружающей среды, руки обслуживающего персонала, белье, уборочный инвентарь, лекарственные растворы и другие факторы передачи.

Передача возбудителя возможна пылевым путем при вдыхании воздуха, содержащего контаминированный возбудителем аэрозоль.

Эпидемический процесс при сальмонеллезах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.

Инкубационный период колеблется от 2 – 6 часов до 2 – 3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4 – 7 календарных дней.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза.

В случае поступления больного из эпидемиологически доказанного очага сальмонеллеза диагноз выставляется на основании клинико-эпидемиологического анамнеза без лабораторного подтверждения.

При комнатной температуре бактерии активно размножаются в пищевых продуктах, особенно мясных и молочных, при этом внешний вид и вкус пищи не меняется.

Сальмонеллы не погибают и при консервации, если концентрация поваренной соли составляет от 2‑18%. Губительной для сальмонелл является только высокая температура ‑ кипячение их убивает мгновенно.

Пути заражения сальмонеллезом многообразны: наиболее частый ‑ пищевой, чаще всего при употреблении мяса животных и птиц, а также яиц. Микробы попадают в продукты при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница‑глазунья), неправильном хранении и нарушении элементарных правил личной гигиены. Источником заражения могут быть также и животные, чаще всего домашние (крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки), птицы, люди, больные сальмонеллезом или здоровые носители инфекции (когда человек является источником заражения для окружающих, но сам не болеет). Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду ‑ при ее питье или купании.

Симптомы заболевания могут быть выражены ярко, а могут и не проявляться. Однако в большинстве случаев отмечаются следующие симптомы: повышение температуры, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, многократный жидкий водянистый стул.

При тяжелом течении болезни наблюдаются обезвоживание, увеличение печени и селезенки. Возможно развитие почечной недостаточности. Если иммунитет больного не ослаблен, то сальмонеллез проходит на десятый день.

Диагноз «сальмонеллез» ставится на основании клинических проявлений и подтверждается бактериологическими и серологическими исследования крови, продуктов жизнедеятельности, промывных вод желудка, желчи. Если сальмонеллез не распознают вовремя, у больного может начаться перитонит, инфекционно‑токсический шок, полиартрит.

Основные способы профилактики:

— выполнение санитарных правил приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов;

— обследование лиц, поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения.

Общие правила для профилактики любых кишечных инфекций, в том числе и сальмонеллеза, которые должен знать каждый:

— Мойте руки перед едой – самое важное правило, знакомое с детства, но для профилактики сальмонеллеза и прочих кишечных инфекций является самым действенным.

— Отдельный нож для сырого мяса и рыбы — это касается и разделочной доски, которую вместе с ножом после использования следует тщательно мыть и ополаскивать кипятком.

— Не ешьте плохо прожаренное мясо – мясо и птицу следует варить как минимум 1 час.

— Не ешьте гоголь-моголь – и не пейте сырые яйца, варить их необходимо 10 минут, в случае необходимости использования сырого яйца следует его необходимо обработать в соответствии с рекомендациями или использовать продезинфицированные яйца.

— Пейте только кипяченое молоко – а также избегайте употребление сыра типа «Адыгейский» и творога в летний период, приобретенных в несанкционированных торговых точках.

— Избегайте общественное питание в сомнительных заведениях в летний период времени.

📍Болит спина — поможет травматолог-ортопед. Или невролог? А также акушер-гинеколог, проктолог, инфекционист…

Правильно выбрать специалиста поможет терапевт!

✅ А записаться на приём к врачу можно на портале Госуслуги.

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание вирусной природы, которое может проявляться в различных формах: от бессимптомной до паралитической. Последняя развивается при поражении вирусом двигательных нейронов спинного мозга и ядер черепных нервов, что приводит к развитию вялых парезов и параличей мышц конечностей, лица или туловища. Подробнее о заболевании рассказываем в статье.

В 1940-1950 годах эпидемии полиомиелита охватывали десятки тысяч людей, приводя к многочисленным смертям и инвалидизации. Крупные вспышки заболевания регистрировались по всему миру.До начала массовой вакцинации полиомиелит был широко распространен во всем мире.

Заболевали преимущественно дети до 5 лет, причем чем старше был ребенок, тем тяжелее протекало заболевание. Лечение паралитических форм полиомиелита было длительным и, к сожалению, не приводило к полному восстановлению парализованных мышц. В результате многие дети оставались инвалидами на всю жизнь.Эффективных методов полного излечения тяжелых последствий полиомиелита не существовало как тогда, так и сейчас.

Паралич дыхательных мышц — одно из грозных проявлений полиомиелита. В 1950-х годах в США для поддержания жизни таких больных использовали «железные легкие». Это аппараты, по виду похожие на металлические капсулы длиной около двух метров, которые «дышали» за находящегося внутри человека. Суть их работы сводилась к ритмичной смене давления внутри аппарата, которая заставляла воздух попеременно наполнять и освобождать легкие. «Железные легкие» не могли вылечить пациентов, они только поддерживали дыхание, из-за чего заболевшие вынуждены были оставаться в аппаратах на всю жизнь.

Для сдерживания распространения инфекции требовалась вакцина. Первая вакцина против полиомиелита была разработана американским ученым Дж. Солком на основе убитого вируса. Однако она не отличалась высокой эффективностью, кроме того была дорогой в производстве.

Приблизительно в тот же период времени другой американский исследователь, А. Сэбин, смог получить ослабленные штаммы вируса полиомиелита. Эти штаммы были им переданы для дальнейшей работы коллегам из Советского Союза. На их основе советскими учеными М.П. Чумаковым и А.А. Смородинцевым была создана первая в мире пероральная живая культуральная вакцина, содержащая три серотипа штаммов Сэбина. Эта вакцина, широко используемая для массовой иммунизации, обеспечивает стойкий общий и местный иммунитет, что и обуславливает ее применение и в наши дни.

Вакцинация коренным образом изменила ситуацию, вызвав резкое снижение заболеваемости полиомиелитом.Именно благодаря успеху прививочной кампании мировое сообщество смогло поставить амбициозную цель по ликвидации полиомиелита во всем мире. Под ликвидацией понимали прекращение случаев заболевания и искоренение вирусов полиомиелита.

Всемирная организация здравоохранения в 1988 году приняла решение о глобальной ликвидации полиомиелита путем охвата прививками всего детского населения планеты.Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита за годы реализации программы привела к значительным успехам: число случаев заражения диким полиовирусом сократилось более чем на 99%, в мире ликвидировано два из трех штаммов дикого полиовируса (ДПВ) и страны 5 из 6 регионов ВОЗ сертифицированы как свободные от полиомиелита.

В 2002 году Российская Федерация в составе Европейского региона получила сертификат Всемирной организации здравоохранения о ликвидации полиомиелита и по настоящее время поддерживает статус свободной от полиомиелита страны.Но, несмотря на достигнутый прогресс, сегодня сохраняется эндемичная передача ДПВ 1 типа в двух странах: Афганистане и Пакистане. По данным за 2024 год, на этих территориях наблюдается ухудшение эпидемиологической ситуации, что создает риски международного распространения ДПВ.

Одна из значимых проблем на нынешнем, завершающем этапе ликвидации полиомиелита — циркуляция полиовирусов вакцинного происхождения. Их появление связано с продолжительной передачей вакцинных штаммов Сэбина среди неиммунных к полиовирусу лиц. В результате этого процесса в геноме вируса накапливаются мутации. Подобно своим диким аналогам, измененные полиовирусы способны вызывать заболевание у непривитых лиц, приводя к возникновению вспышек полиомиелита среди населения с низким охватом профилактическими прививками.

До тех пор, пока в мире будет оставаться хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом будут подвержены дети во всех странах.

Возбудитель полиомиелита — вирус, относящийся к роду Enterovirus, виду Poliovirus. Различают три типа вируса: 1, 2, 3. Вирусы полиомиелита отличаются высокой устойчивостью в окружающей среде и могут длительно оставаться жизнеспособными в открытых водоемах, сточных водах.

Источниками инфекции являются больные любой формой заболевания, но наибольшую роль в распространении заболевания играют бессимптомные носители вируса.

Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель (лица с дефектами иммунитета могут выделять полиовирус в течение более длительного времени).

Заразиться полиомиелитом возможно при тесном взаимодействии с заболевшим — контактно-бытовым путем, либо через воду и продукты питания содержащие вирус. Не исключается передача инфекции воздушно-капельным путем.

Инкубационный период при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 календарных дней. В зависимости от клинических проявлений, выделяют следующие формы полиомиелита: с поражением нервной системы — паралитическая, менингеальная и без поражения нервной системы — абортивная (легкая форма) и инаппарантная (бессимптомная).

Полиовирус, попадая в организм, сначала контактирует со слизистыми оболочками верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Если возбудитель не выходит за пределы первичного очага, то такой инфекционный процесс протекает по типу бессимптомного носительства.

Клинически выраженная инфекция встречается гораздо реже носительства: на один клинически выраженный случай полиомиелита приходится от 100 до 1000 случаев бессимптомного носительства полиовируса. При гематогенном и лимфогенном распространении возбудителя без проникновения вируса в центральную нервную систему развивается абортивная форма болезни. Клинически проявляется повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью, рвотой, болью в горле и животе, возможен жидкий стул.

В случае поражения центральной нервной системы возможно развитие менингеальной и паралитической форм заболевания. Менингеальная форма возникает при преодолении вирусом гематоэнцефалического барьера и характеризуется появлением симптомов менингита.

Паралитическая форма возникает при поражении вирусом серого вещества головного и спинного мозга. Наиболее часто воздействие приходится на клетки передних рогов спинного мозга (двигательные нейроны), реже — двигательные ядра черепных нервов и ствола головного мозга. Клинически это выражается развитием синдрома острых вялых параличей (ОВП), преимущественно в утренние часы. Выявление и диагностика любого случая заболевания с синдромом ОВП является сигналом для начала эпидемиологического расследования и проведения противоэпидемических мероприятий.

Взять под контроль это грозное заболевание удалось только благодаря широкомасштабной вакцинации. Для предотвращения возвращения этого заболевания необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией.

Вакцинация — самое эффективное средство для профилактики полиомиелита! Профилактические прививки от полиомиелита в нашей стране проводятся в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Схема плановой иммунизации от полиомиелита состоит из трех вакцинаций по схеме: 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев и трех ревакцинаций по схеме: 18 месяцев, 20 месяцев и 6 лет. Важно своевременно начать вакцинацию и придерживаться схемы ее проведения. Бывает, что по состоянию здоровья ребенка график вакцинации сдвигается. В таком случае необходимо провести догоняющую вакцинацию. Если по-простому, это вакцинация по индивидуальному графику, который составляет врач, чтобы наверстать упущенное и привить ребенка в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Для сохранения статуса территории, свободной от полиомиелита, в нашей стране необходимо обеспечить поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей, принимать меры по недопущению накопления когорты неиммунных детей, соблюдать требования санитарного законодательства по профилактике ВАПП и своевременно реагировать на осложнение эпидемиологической ситуации.

Берегите себя и будьте здоровы!